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男性生殖器畸形不育
临床表现 1.睾丸变形 (1)数量反常①无睾症稀有,大约因为胚胎发育期某些因素形成睾丸分解不彻底,所以睾丸萎缩变性,但因尚存有些间质细胞,所以病人可有男性外生殖器和表面。要注意与双侧隐睾症辨别。本症特点为血中黄体生成素增高给绒毛膜促性腺激素后,
临床表现
1.睾丸变形
(1)数量反常①无睾症稀有,大约因为胚胎发育期某些因素形成睾丸分解不彻底,所以睾丸萎缩变性,但因尚存有些间质细胞,所以病人可有男性外生殖器和表面。要注意与双侧隐睾症辨别。本症特点为血中黄体生成素增高给绒毛膜促性腺激素后,血浆睾酮水平不增加,多兼并输精管附睾缺失。②单睾丸大多不需特别医治,手术查看的意图是为了找出也许存在于腹腔内的隐睾以防癌变。③多睾丸指呈现3个或更多的睾丸巨细反常。
(2)巨细反常①睾丸因为发育不全而小于正常者,多非孤立表现。②睾丸因为增生变大,如睾丸畸胎瘤。③先天萎缩。
(3)方位反常①睾丸交融指两边睾丸在腹腔内或阴囊内交融为一体简单被误认为隐睾或单睾症多兼并肾脏变形。②隐睾症指的是婴儿出世2个月今后,双侧或单侧睾丸没有降低到阴囊内的一种变形状态。③异位睾丸指睾丸在发育降低过程中违背正常路径,未进入阴囊而异坐落耻骨、阴茎、股部、会阴、腹股沟等部位。④睾丸附睾附着反常可使精子通过发生妨碍形成不育二者衔接欠好很简单发生睾丸改动甚至因供血不全形成安排坏死。
2.输精管变形
可分为先天性缺失与输尿管相交通及重复输精管等多种景象。
假如不并发别的变形只是单纯性输精管缺如时,病人性欲和性功用均正常,专一表现是不育。临床表现为无精症但血清激素水平均正常。可经睾丸活安排查看证明,如有也许可行手术医治将输精管残端与附睾进行符合。
3.阴茎反常
可分为巨细反常及方位反常,多与别的变形一起呈现。
(1)阴茎彻底缺失多兼并尿道变形,医治相当艰难,过去实施阴茎成形术,作用欠好,最佳切除睾丸,作尿道阴道成形术,青春期后以雌激素保持女性性征。
(2)埋伏阴茎因发育矮小而被会阴阴囊耻骨等处的脂肪所掩盖,跟着发育过程中脂肪削减阴茎才露出出来,也能够通过整形手术把阴茎“解放”出来就能康复正常了。
(3)先天性阴茎改动阴茎改动时尿道口方向改动,少数人可有勃起时的隐痛等表现,本症还简单兼并反常勃起。
(4)双阴茎可平行摆放或前后摆放。
(5)阴茎过大或过小稀有过大时可作整形术截短,过小的病因复杂需对于病因恰当处理。
(6)包茎可占男孩的25%以上,但成年人包茎显着少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。
(7)尿道上裂和下裂后者多见前者罕见,可影响勃起功用。
4.前列腺精囊腺先天变形
(1)前列腺发育不全多与别的性器官发育不全兼并存在,前列腺囊肿可并发排尿艰难。
(2)精囊腺缺如兼并不育症可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断,并依据输精管精囊腺造影术确诊。
 
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